ВЪВЕДЕНИЕ И ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Увреждането на гръбначния мозък може да настъпи след травма или заболяване. Клетъчните терапии са изследователски и няма утвърдено стандартно лечение със стволови клетки, което доказано възстановява функцията.
Този текст е обща информация за пациенти, а не индивидуална диагноза. Решението за лечение зависи от оплакванията, прегледа, образните находки и предпочитанията на пациента. Хора с една и съща диагноза може да се нуждаят от различни подходи.
ПРИЧИНИ И СИМПТОМИ
Възможни са загуба на сила и чувствителност, нарушения на ходенето и тазовите функции; тежестта зависи от нивото.
Силата на симптомите невинаги съответства на степента на промени в образните изследвания. Новопоявила се значителна слабост, нарушение на ходенето или промяна в контрола на уринирането и изхождането изискват спешна лекарска оценка.
ДИАГНОСТИКА
Неврологичният преглед, класификацията на травмата и ЯМР/КТ оценяват увреждането; участието в проучвания се преценява отделно.
Лекарят снема анамнеза и прави преглед на чувствителността, мускулната сила и рефлексите, когато е уместно. Рентгенография, ЯМР, КТ или ЕМГ се назначават според клиничния въпрос. Единствено образното изследване не е основание за операция.
МЕТОДИ НА ЛЕЧЕНИЕ
Доказаните грижи, стабилизацията при нужда, предотвратяването на усложнения и рехабилитацията остават основни.
Лечението се съобразява с причината, тежестта, общото състояние и реалистичните очаквания. Когато е подходящо, се обсъждат наблюдение, нехирургични мерки, упражнения, рехабилитация и лекарства по лекарска преценка. Няма универсална терапия за всички.
ХИРУРГИЧЕН ПРОЦЕС ПРИ НЕОБХОДИМОСТ
Прилагането на стволови клетки не е рутинна операция; трябва да се проверят протоколът, етичното одобрение и рисковете, включително инфекции и тумори.
ВЪЗСТАНОВЯВАНЕ И СЛЕДОПЕРАТИВЕН ПЕРИОД
Необходим е контрол за безопасност, без обещание за възстановено ходене или излекуване.
Контролните прегледи и връщането към работа, спорт или натоварвания зависят от процедурата и неврологичното състояние. Нова слабост, температура, секрет от раната или промени в контрола на уринирането и изхождането изискват бърза медицинска помощ.