ВЪВЕДЕНИЕ И ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Радиочестотната денервация използва контролирана топлина за намаляване на болковите сигнали от определени малки нерви; не премахва дискова херния или компресия на гръбначния мозък.
Този текст е обща информация за пациенти, а не индивидуална диагноза. Решението за лечение зависи от оплакванията, прегледа, образните находки и предпочитанията на пациента. Хора с една и съща диагноза може да се нуждаят от различни подходи.
ПРИЧИНИ И СИМПТОМИ
При подходящи случаи се цели локална болка от фасетните стави, а не всяка болка в кръста или крака.
Силата на симптомите невинаги съответства на степента на промени в образните изследвания. Новопоявила се значителна слабост, нарушение на ходенето или промяна в контрола на уринирането и изхождането изискват спешна лекарска оценка.
ДИАГНОСТИКА
Клиничната оценка и положителният резултат от диагностичен блок на медиалния клон са важни за подбора.
Лекарят снема анамнеза и прави преглед на чувствителността, мускулната сила и рефлексите, когато е уместно. Рентгенография, ЯМР, КТ или ЕМГ се назначават според клиничния въпрос. Единствено образното изследване не е основание за операция.
МЕТОДИ НА ЛЕЧЕНИЕ
Първо се обсъждат нехирургични мерки; ефектът е различен и нервът може да възстанови функцията си.
Лечението се съобразява с причината, тежестта, общото състояние и реалистичните очаквания. Когато е подходящо, се обсъждат наблюдение, нехирургични мерки, упражнения, рехабилитация и лекарства по лекарска преценка. Няма универсална терапия за всички.
ХИРУРГИЧЕН ПРОЦЕС ПРИ НЕОБХОДИМОСТ
Под образен контрол електродна игла се поставя до целевия нерв и се подава енергия; обсъждат се инфекция, кървене и временно усилване на болката.
ВЪЗСТАНОВЯВАНЕ И СЛЕДОПЕРАТИВЕН ПЕРИОД
Често е възможно изписване след кратко наблюдение; ефектът може да се забави и болката да се върне.
Контролните прегледи и връщането към работа, спорт или натоварвания зависят от процедурата и неврологичното състояние. Нова слабост, температура, секрет от раната или промени в контрола на уринирането и изхождането изискват бърза медицинска помощ.