INTRODUCERE ȘI DEFINIȚIE
Tumorile pot apărea în vertebre, nervi sau în jurul măduvei, fiind benigne, maligne ori metastatice.
Acest articol oferă informații generale pentru pacienți și nu înlocuiește evaluarea medicală individuală. Decizia terapeutică depinde de simptome, examenul clinic, investigații și preferințele pacientului. Persoanele cu același diagnostic pot avea nevoi diferite.
CAUZE ȘI SIMPTOME
Pot provoca durere persistentă sau nocturnă, slăbiciune, amorțeală și tulburări ale mersului; deteriorarea neurologică rapidă este o urgență.
Intensitatea simptomelor nu corespunde întotdeauna modificărilor observate la imagistică. Slăbiciunea nou apărută și semnificativă, dificultatea la mers sau tulburările controlului urinar și intestinal necesită evaluare medicală de urgență.
DIAGNOSTIC ȘI EVALUARE
RMN-ul cu contrast și uneori CT-ul definesc leziunea, iar biopsia planificată și anatomia patologică stabilesc tipul tumorii.
Evaluarea începe prin anamneză și examinarea forței, sensibilității și reflexelor, după caz. Radiografia, RMN-ul, CT-ul sau studiile de conducere nervoasă sunt solicitate dacă răspund unei întrebări clinice. O imagine singură nu justifică operația.
OPȚIUNI DE TRATAMENT
Echipa multidisciplinară discută supraveghere, radioterapie, terapii oncologice sistemice sau chirurgie.
Planul depinde de cauză, severitate, starea generală și obiective realiste. În funcție de diagnostic, se pot recomanda monitorizarea, măsuri nechirurgicale, exerciții, recuperare medicală ori medicamente alese de clinician. Nu există o soluție potrivită tuturor.
INTERVENȚIA CHIRURGICALĂ ATUNCI CÂND ESTE INDICATĂ
Operația poate reduce compresia, stabiliza coloana sau îndepărta tumora când este posibil; strategia depinde de extensie.
Înainte de operație se discută beneficiile probabile, alternativele și riscurile individuale. În funcție de procedură, pot apărea sângerări, infecții, complicații anestezice, leziuni nervoase ori ale măduvei și persistența simptomelor. Rezultatul nu poate fi garantat.
RECUPERARE ȘI PERIOADA POSTOPERATORIE
Sunt importante rezultatul histologic, urmărirea oncologică și recuperarea; recidiva depinde de tipul tumorii.
Controalele, restricțiile de activitate și revenirea la serviciu ori sport diferă în funcție de procedură și starea neurologică. Slăbiciunea nou apărută, febra, secrețiile din plagă sau modificările controlului urinar și intestinal necesită consult rapid.